服用抗癫痫药物期间得了其他病怎么办
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【导读】
当癫痫病人在服药期间患了其他疾病(如常见的上呼吸道感染、腹泻)时,不少家属担心同时服用抗癫痫药相互之间有影响,临时将抗癫痫药物停服,这是十分危险的。因为突然停服抗癫痫药物有可能导致严重的癫痫持续状态。科学地讲,癫痫病人在服用抗癫痫药物治疗过...
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当癫痫病人在服药期间患了其他疾病(如常见的上呼吸道感染、腹泻)时,不少家属担心同时服用抗癫痫药相互之间有影响,临时将抗癫痫药物停服,这是十分危险的。因为突然停服抗癫痫药物有可能导致严重的癫痫持续状态。科学地讲,癫痫病人在服用抗癫痫药物治疗过程中患了其他疾病时,不但不能减少或暂停抗癫痫药,而且因发热、腹泻等加速药物的排泄,使原来有效的血药浓度暂时降低。因此,还需暂时稍加一些抗癫痫药物剂量。另外,在服用其他药物时,要注意这些药物对抗癫痫药的吸收、代谢、排泄有无影响,及时测定血药浓度,酌情临时增大或减少抗癫痫药物剂量。如:
1. 抗癫痫药如苯巴比妥可抑制灰黄霉素及双氢基香豆素肠道吸收,从而降低这两种药的疗效。
2. 多数抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平等都是强有力的肝微粒体酶诱导剂。当这些药物与其他抗生素(如强力霉素)合用时,可加速后者的代谢而影响疗效。
3. 苯妥英钠、丙戊酸类药有很强的血浆蛋白结合能力。当这些药物同其他与血浆蛋白结合的药物合用时,可把这些药物从血浆蛋白结合部位置换出来,提高后者血中游离药物浓度,有时会出现中毒症状。
4. 抗癫痫药可减少呋塞米自肠道的吸收和降低肾脏对呋塞米的敏感性。
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